Betegirányítási rendszer, beutalók

Bosszantóak a hosszú várólisták az egészségügyben, országos orvoshiány van, sokan a magánellátásba kényszerülnek egy-egy vizsgálatért. Az utóbbi hónapokban a Tiszaújvárosi rendelőintézetben is megnőttek a várólisták, a laborba - ahová korábban egy-két nap alatt bejutottunk - is egyhónapos határidővel kell számolnunk. Az új járóbetegirányitási rendszerben magunknak foglalhatunk online időpontot a szakrendelésekre és elstartolt az e-beutalórendszer is. Ezekről a témákról kérdezte a Tisza TV Pap Zsolt alpolgármestert október 1-jei műsorában. Cikkünk a stúdióbeszélgetés szerkesztett változatának második része.

- Beszéljünk az e-beutalókról és a járóbeteg- irányítási rendszerről. Melyik hol tart? 

-A járóbeteg-irányítási rendszer már elindult. Ez azt jelenti, hogy a szakrendelőknek meg kell nyitni egy felületen azokat az időpontokat, amelyek szabadok. Most ez egy kicsit érdekes lehet, mert a szakrendelések az időpontok egy részét feltöltik a kontrollos betegekkel. Ott, ahol szabad hely van, oda foglalhat bárki. És itt van egy másik dolog megint a finanszírozással, ami azt jelenti, hogy bárki, bárhonnan jöhet, megszűnik a területi ellátási kötelezettség. 

Ha éppen valaki úgy gondolja, hogy a Dunántúlról ide akar jönni szakrendelőbe, mert itt lát szabad helyet, akkor befoglalhat bármikor, és nyilván ez megint csak hátra sorolja az itt lévő betegeket, ha nem foglalnak időben. Tehát vannak benne anomáliák, megint azt kell mondanom, hogy mi finanszírozzuk ezeknek a betegeknek az ellátását. Hangsúlyozom, ha lenne egy normális financiális háttér, ami biztosítja azt az esetszámot, amit ellát egy rendelőintézet, akkor ezzel semmi probléma nem lenne. 

- Az online foglalás a fiataloknak szerintem nem jelent gondot, sőt, nekik praktikus és egyszerű, de az időseknek sok esetben hiányzik a digitális kompetenciája, vagy az eszköz, amivel intézhetik az ügyeiket.

- Igen, el is mondják az idősebb betegek, hogy nekik nehezen megy az online foglalás, de telefonon még mindig tudnak időpontot foglalni, és ez meg is marad. Ezt a szakrendelők fogják osztani, nyilván ők adják az időpontokat a különböző helyekre, oda ahol van üres hely.

- A beutaló háziorvos kérhet időpontot szakrendelésre a betegnek? - Kérhet ő is igen, nyilván leterheltek ők is, mert betegeket látnak el, vizsgálnak, de megkérhetik ők is az időpontot.

- És akkor, hogy bonyolítsuk, elindult az e-beutaló október elsejével.

- Igen, elindult, ami azt jelenti, hogy kötelezően ezt kell alkalmazni. Amennyiben a különböző egészségügyi szolgáltatók nem ezt alkalmazzák, akkor 2026 márciusától büntetést jár nekik.

- Mit jelent az e-beutaló rendszer az egyik és a másik oldalnak, orvosnak és betegnek? 

- A beteg elmegy az orvoshoz, amennyiben tovább küldi a beteget különböző szakrendelésekre, akkor a megfelelő rendelésre felteszi neki a felhőbe az e-beutalót. Ennek alapján a beteg időpontot kér, és elmegy a rendelésre majd a befoglalt időpontban.

De van egy kis probléma. A korábbiakban az volt, hogyha három hónapon belül visszarendeltek kontrollra egy beteget, akkor nem kellett hozzá beutaló, hanem az a zárójelentés, vagy vizsgálati lap, ambuláns lap, amit kapott a beteg, annak a végén rajta volt, hogy mikor jelentkezzen, és ezt elfogadták. Ez megszűnt, ezt most törölték. Hogyha visszarendelik rövid időn belül, ezt pontosan nem tudom még, hogy van leszabályozva, akkor a szakorvosnak kell az e-beutalót felraknia. Ha túlcsúszik ezen az időn, akkor viszont vissza kell menni a háziorvoshoz és újra kezdődik elölről minden. A háziorvos elkészíti az e-beutalót, a beteg lefoglalja az időpontot a szakrendelésen, és majd jelentkezik.

- Mi ebben a jó? Mi a cél ezzel? 

- Látnak mindent egy központi rendszeren keresztül, és a cél az lenne, hogy optimalizálják a rendelők működését, hogy csökkentsék a várólistákat a járóbeteg irányítási rendszerrel, illetve az e-beutalóval megkönnyíthető lenne talán ez az egész. De addig, míg feltöltik a kontrollos betegekkel a járóbeteg irányítórendszerben megnyitott ablakokat, ez nem fogja a várólistát csökkenteni. A várólistát azt csökkentené, ha normális finanszírozás lenne az egészségügyben. Ez a rendszer bonyolult így, ahogy elindult, és biztos vagyok benne, hogy az idős betegeknek ez némi problémát okoz, de szerintem a rendelőkben a szakdolgozók és az orvosok is fognak segíteni, hogy ne vesszenek el a betegek a rendszerben. 

- Október elsejétől csak e-beutaló van, vagy működik mellette a papíralapú beutaló is? 

- Október elsejétől e-beutalós rendszer van. Ha papíralapon kap valaki beutalót, azt fel kell tölteni a szakrendelő saját oldalára, mert ha nem, azért is büntethetnek. 

Az elején nem lesz büntetés, de 2026 márciusától fel kell készülni arra, hogy csökkentik a finanszírozást és büntetés lesz, maximum azt hiszem 1000 forintig lehet ez egy-egy vizsgálatnál. Ez a tervezet. Szeretnék mindenkit megnyugtatni, hogy azon dolgozunk, hogy a rendelőintézet legalább ezen a színvonalon vagy ettől jobban tudja elvégezni a feladatát, és hogy egyetlen beteg se maradjon ellátás nélkül. Van számtalan probléma, - nem akarok településeket mondani - de még mindig vannak tartozások a rendelőintézet felé. Akár a fogászati ellátásban, a fogászati ügyeleti ellátásban. Az Országos Mentőszolgálat már nagyon régen átvette a központi ügyelet működtetését, és ott is van elmaradás, amivel tartoznak. Ezek a pénzek hiányoznak.